治肾即治脑：中医治疗精神分裂的新视角

提及精神分裂，多数人第一反应是问题出在"大脑神经"，治疗也多围绕调节神经递质展开。然而，在中医理论体系中，此病的深层诱因或许并非全然聚焦于脑。长期被忽视的脏腑功能失调，尤其是与"肾"的紧密关联，正为揭示本病病机提供新的切入点。

《黄帝内经》云："肾者，作强之官，伎巧出焉。"肾主藏精，精能生髓，脑为髓海。肾精充足，则髓海得养，人之精神思维方能清明有序;一旦肾精亏虚，髓海失充，精神活动便如浮萍失根，易于紊乱。中医认为，肾为先天之本，是生命活动的原动力。若肾精不足、肾气虚弱，无法上荣于脑，则精神恍惚、幻听幻视、思维混乱等症状便可能随之显现，与精神分裂的典型表现高度契合。

临床实践表明，许多病程绵长、反复发作的精神分裂患者，常存在肾精亏虚的本象。现代生活的高压节奏，加之熬夜、劳倦、房劳不节等因素，皆在不知不觉中耗损肾精。精亏不能滋养心肝，易致心肝火旺，上扰神明，进而引发精神异常。

曾有一位30余岁患者，因长期工作压力巨大，渐出现幻听、被害妄想及情绪狂躁等症状。既往接受常规抗精神病药物治疗，效果欠佳且副作用明显。经细致辨证，其病根在于肾精亏虚、心肝火旺。遂以补肾填精、清心平肝为法，方选熟地黄、山茱萸滋补肾精，配伍黄连、栀子清心肝之火，并结合生活调摄建议。经系统调理，患者症状逐步减轻，情绪趋于稳定，最终回归正常生活。此案未用峻猛之剂直攻神志，而是通过调肾使精充血旺、脏腑平和，诸症自消。

由此可见，精神分裂的治疗不必一味"治脑"。从肾论治，补肾填精、调和脏腑，或可为审因求本的关键路径。肾精充沛、脏腑调和，则神明自安，生活方能重归正轨。

中西联合，标本兼治

笔者从事中医精神科临床诊疗四十余年，擅长运用中西医结合方法，辨证施治、个性化诊疗抑郁、焦虑、失眠、精神分裂、强迫症、双相障碍、神经官能症、植物神经功能紊乱等各类精神心理疾病。如有相关困扰或用药疑问，可留言咨询，24小时内将有专人与您详细沟通。