双星降临：莱博雷生 × 达利雷生——2025中国上市的新一代食欲素受体拮抗剂全面解析

2025年5—6月，两款全球领先的食欲素受体拮抗剂相继登陆中国，失眠治疗正式进入“促眠不抑醒”时代。

一、里程碑事件 • 5月27日：莱博雷生获批，成为“国内首款”双重食欲素受体拮抗剂。

• 6月20日：达利雷生获批，专为“入睡困难+睡眠维持困难”成人设计。

二、作用机制——同靶点、微差异两款药物均以食欲素OX1R/OX2R为靶点，阻断过度觉醒信号;其中 • 达利雷生：均衡抑制OX1R/OX2R，保持自然睡眠结构。

• 莱博雷生：对OX2R抑制更强，进一步降低REM与非REM觉醒驱动。

三、药代动力学对比

四、临床获益一句话总结 • 达利雷生：夜间睡得着、白天醒得好，无成瘾、无戒断。

• 莱博雷生：次日“零残留”，驾驶、认知与安慰剂无异，躯体依赖风险极低。

五、安全性速览

● 共同：无苯二氮䓬类成瘾/耐受/反跳风险。

● 达利雷生：最常见不良反应为轻度嗜睡、头痛。

● 莱博雷生：以鼻咽炎、轻度嗜睡为主，停药后T-BWSQ量表未见戒断症状。

六、患者用药提示

1.均为处方药，须由专业医生评估后个体化给药。

2.避免与强效CYP3A4抑制剂/诱导剂联用。

3.服药后≥7小时再从事驾驶或精密操作。

4.孕妇、哺乳期及重度呼吸功能障碍人群慎用。

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