告别失眠依赖：一位精神科医生的深夜忠告——劳拉西泮短期可用，长期调理还需治本

失眠是许多人深夜里无法言说的痛。作为从业多年的精神科医生，我常遇到患者咨询是否应长期服用安眠药。我的观点始终明确：短期应急尚可理解，长期使用务必慎之又慎。

01、失眠的本质：身体失衡的信号

失眠并非孤立症状，而是身心失衡的重要警示。现代医学认为，失眠与情绪压力、昼夜节律紊乱、神经递质失调密切相关;中医则视其为脏腑气血不和的外在表现。

若一味依赖药物强制入睡，无异于家中漏水却只拿拖把擦拭，而不修复破裂的管道——表面暂时缓解，根本问题仍在蔓延。

02、劳拉西泮为何不宜长期服用?

劳拉西泮属苯二氮䓬类药物，能快速诱导睡眠，适用于短期控制严重失眠。但长期使用存在多重风险：

● 依赖性与耐受性：连续使用超过2-4周即可产生躯体依赖，需不断增加剂量才能维持效果。停药时易引发反跳性失眠、心悸、震颤及情绪剧烈波动。

● 认知功能损害：患者常反馈服药后次日晨起头脑昏沉，记忆力、注意力和反应速度明显下降，影响日间功能。

● 情绪钝化：药物可能使情感反应变得迟钝，削弱对喜怒哀乐的感知力，这种状态并非真正的情绪稳定，而是“情感淡漠”，反而降低生活质量。

● 老年人群风险：老年人长期使用会显著增加肌肉松弛、平衡障碍及跌倒风险，甚至导致谵妄。

03、中医如何科学调理失眠?

中医治疗失眠的核心是“辨证求因，整体调理”，针对不同体质制定个性化方案：

● 肝火扰心型：症见急躁易怒、夜寐多梦，治以清肝泻火，常用柴胡、黄芩、栀子等。

● 心脾两虚型：症见入睡困难、多梦易醒、食欲不振，治以补益心脾，多用黄芪、党参、白术、酸枣仁等。

● 肾阴亏虚型：症见腰酸耳鸣、心烦不眠，治以滋阴降火，常选熟地、山茱萸、知母等。

除中药内服外，还可配合针灸、艾灸、推拿及耳穴压豆等外治法，通过刺激特定经络穴位(如神门、三阴交、安眠穴)，调节气血阴阳平衡，重建生理睡眠节律。

临床中，多位长期依赖安眠药的患者经系统中医调理后，不仅睡眠质量改善，整体精神状态亦显著提升。

04、根本之道：重建睡眠节律

睡眠是自然生理过程，不应仅靠药物强制实现。建立良好作息习惯、调节情绪、优化睡眠环境，才是长久之计。若长期受困，务必在专业医师指导下选择适合的治疗方式。

延伸：中西医结合应对精神心理疾病

失眠常与抑郁、焦虑等精神心理疾病共病。对此，我们更推崇中西医结合、标本兼顾：

1、双管齐下：西医精准用药快速控制症状(治标)，中医整体调理恢复内在平衡(治本)，降低复发率。

2、减少不良反应：中药可辅助减轻西药副作用(如头晕、胃肠不适)，尤其适合青少年、老年人及需长期用药者。

3、预防复发：急性期后，以中药巩固疗效、调和脏腑，可使复发风险降低约30%。

结语

找回安稳睡眠，需从“根”上调理。希望每位读者都能重视睡眠健康，在专业指导下科学应对，早日摆脱药物依赖，重获高质量生活。