中医解密抑郁症：并非“心病”独扰，根源在“三浊”淤积

在中医视角下，抑郁症从来不是单纯的心理症结，而是身体内部“浊气、浊水、痰浊”这三种病理产物长期淤积的具象化表现。就像一间长期密闭不通风的房间，总会弥漫着压抑憋闷的气息;当这“三浊”充斥体内，便会阻塞气血运行的通道，进而蒙蔽心神、扰乱情志，让人深陷情绪低谷难以自拔。而打破这一困局的关键，就在于“排浊”——通过疏通身体瘀滞、清除病理产物，让气血重新顺畅流转、心神得以滋养，低落的情绪自然会随之改善。

一、浊气：情绪的“隐形堵点”

浊气，指的是体内代谢失常后淤积的废气，常以腹胀、频繁打嗝、嗳气等症状显现。中医有“肝主疏泄”之说，负责调节人体气机升降与情绪疏解。若长期情绪压抑、思虑郁结，就会导致肝气不畅、疏泄失常，进而让浊气无法正常排出，形成“气滞”的状态。此时，患者除了情绪低落、提不起精神，还常会伴随胸闷气短、胁肋胀痛等不适感。

针对浊气淤积的调理，核心在于疏肝理气。临床上常用柴胡疏肝散加减辨证施治，可有效梳理肝气、排出浊气;日常调理中，坚持饮用玫瑰花茶，也能起到辅助疏解肝郁、舒缓情绪的作用。

二、浊水：身体的“湿困枷锁”

浊水，是人体水液代谢失常后形成的痰湿之邪，典型表现为腹部胀满、大便黏腻不爽、晨起痰多、肢体沉重。中医认为“脾为后天之本，主运化水湿”，若长期思虑过度耗伤脾阳，或饮食不节(如嗜食生冷、油腻)损伤脾气，都会导致脾的运化功能失常，让浊水无法正常排出而在体内停滞。这类患者除了情绪低落，还常感全身乏力、懒得动，舌苔也多呈现厚腻状态。

调理浊水淤积的关键是健脾化痰。归脾汤、温胆汤是中医临床上的经典方剂，可根据患者具体症状辨证使用;饮食上，不妨多摄入山药、红枣、薏米、茯苓等健脾祛湿的食材，帮助改善脾的运化功能，从根源上减少浊水生成。

三、痰浊：心神的“蒙蔽迷雾”

痰浊，是比浊气、浊水更深层次的病理产物，多由浊气、浊水长期淤积演变而成。它无形却能弥漫于全身经络脏腑，尤其容易蒙蔽心窍，中医称之为“痰蒙清窍”。这类患者除了核心的情绪低落，还常会出现思维迟钝、反应迟缓、注意力不集中等问题，严重时甚至可能伴随幻觉、妄想等异常表现，常见于长期肝郁脾虚、病情迁延不愈的人群。

调理痰浊的核心是化痰开窍，半夏厚朴汤、温胆汤等方剂能有效化解这种“无形之痰”，帮助开窍醒神;日常养护中，睡前用酸枣仁、百合煮水饮用，既能滋养心神，也有助于改善抑郁症患者常见的失眠问题，辅助情绪恢复。

需要注意的是，中医调理讲究“整体辨证”，排浊并非孤立的治疗过程，需结合患者的整体体质灵活调整。比如，病程较长的抑郁症患者，常伴随肾精亏虚的问题，此时需搭配左归丸、右归丸等方剂补肾填精;而气血不足的患者，則需用归脾汤、八珍丸等益气养血，为情绪恢复筑牢身体基础。

除了药物调理，生活方式的调整也不可或缺：规律作息能避免气血紊乱，适度运动(如散步、太极拳)可促进气血运行、帮助排浊;书法、古琴等传统艺术能疏导情志、缓解压力;建立稳定的社交支持系统，多与亲友沟通，更是情绪恢复的重要保障。

杜万君主任有话说

从事中医精神科临床诊疗四十余年来，我始终专注于抑郁、焦虑、失眠、精神分裂、强迫症、双相情感障碍等疾病的诊疗，擅长运用中西医结合的方法辨证施治，根据患者的体质与病情进行个性化分型诊疗，同时也能有效应对药物不良反应、药物依赖等问题。

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