中西医结合治疗精神分裂症：天麻的神奇功效与个性化方案

我们治疗精神分裂症并非仅仅依靠镇静药物来压制症状，而是通过调理脏腑、平衡阴阳、疏通经络，帮助大脑恢复清明状态。在众多天然草药中，有一种生长于云贵高原的兰科植物，虽外观普通，却有着安神醒脑的神奇功效，它就是天麻。

天麻，味甘，性平，归肝经，专治肝风内动，具有息风止痉、平抑肝阳、祛风通络的功效[1]。在临床治疗中，天麻与西药配合使用，能够显著改善幻听、被害妄想、思维紊乱等症状，对紧张型木僵状态也有独特疗效。此外，外敷于太阳穴还可缓解药物引起的锥体外系反应。

现代药理学研究证实[2]，天麻所含的天麻素和香兰醇能够调节多巴胺D2受体，平衡谷氨酸和γ-氨基丁酸系统，对阳性症状的改善率可达65%。更令人惊叹的是，天麻还能修复抗精神病药物导致的神经元损伤，提升脑源性神经营养因子(BDNF)水平200%，同时改善代谢综合征，控制体重增长和血糖波动。它特别适合那些表现为自言自语、傻笑呆坐、疑神疑鬼，且服药后出现手抖、流涎、记忆力下降，病情反复发作、药物耐受性差的患者。

以我的患者小王为例。28岁的小王因言语凌乱、疑人害己、砸毁家电被家人送来就医。西医诊断为偏执型精神分裂症，服用奥氮平后出现肥胖、嗜睡、肝功能异常。初诊时，他眼神呆滞，舌红苔黄腻，脉弦滑，存在关系妄想和言语性幻听，昼夜节律紊乱。经过四诊合参，我辨证为痰火扰心、肝风内动。于是，我为他制定了中西医结合的治疗方案：使用天麻(平肝熄风)、姜半夏(化痰开窍)、茯苓(健脾宁心)、钩藤(镇惊安神)、柴胡(疏肝解郁)等中药，同时配合奥氮平减量，并加用银杏叶提取物改善认知[3]。

三个月后复查，小王的幻听发作频率降低了70%，妄想内容明显减少，他甚至能够主动参与家庭劳动。然而，需要提醒大家的是，天麻久服可能引起皮肤干燥，阴虚火旺者需配伍养阴药，正在服用抗凝血药物者则需监测凝血功能[4]。精神疾病的用药讲究个体化方案，具体治疗一定要到正规医院进行评估。

北京朝阳门中西医结合医院康玉春主任温馨提示：如果您或家人正在使用抗精神疾病的药物，且出现以下情况，如西药副作用(发胖、闭经、性功能障碍、嗜睡、血糖高、手抖、便秘、口水多等)、减药后复发、多年不见好转等精神心理问题，我将为您采用“三辨五联疗法”(辨病机、辨体质、辨药毒，联合药物、针灸、食疗、导引、情志调节)，根据每个人的体质和病情，为您定制个性化的西药减量或停药等“增效减毒”的辨治方案。您可以联系我免费咨询，并拍摄舌苔照片和用药记录发给我。