双相情感障碍的躁狂期，都会出现哪些症状？

大众对抑郁症普遍比较熟悉，却对双相情感障碍认知不多——双相情感障碍既有抑郁发作，也有躁狂或轻躁狂发作，躁狂期的症状往往容易被忽视，或是误认为只是“性格开朗”“脾气差”，反而耽误了治疗。了解躁狂期的典型表现，才能尽早识别异常，及时干预。

情绪异常高涨或易激惹，反差感极强

躁狂发作核心的表现是情绪的异常改变：轻度躁狂时，患者会觉得自己状态特别好，每天开心得不得了，充满活力，对任何人都笑眯眯的，创意灵感源源不断;重度躁狂时，情绪很容易失控，一点小事就会大发雷霆，别人提一点不同意见就暴跳如雷，甚至会出现冲动伤人的行为。很多人会把这种状态误认为“性格外向”“走了好运”，但这种高涨是不符合情境的——哪怕遇到坏事也完全不受影响，情绪的反差感特别强，和平时的性格差异很大，这就是典型的病理表现。

活动量猛增，精力旺盛不知疲倦

躁狂发作时，患者会感觉自己精力用不完，完全不需要休息：原本喜欢宅家的人突然每天都要出门逛街、社交，一口气报名好几个社团项目，同时开好几件事，结果每件都虎头蛇尾;有的患者会疯狂购物，买一堆根本用不上的东西，刷爆信用卡都停不下来;严重的患者甚至可以几天几夜不睡觉，依然觉得精力充沛，一点都不困，完全没有普通失眠后的疲惫感。这种过度活跃的状态，就是躁狂期大脑兴奋过度的典型表现。

思维速度“飞起来”，说话快到跟不上

躁狂发作会让大脑思维速度异常加快，患者脑子里像装了加速器，一个想法接着一个想法停不下来：说话速度明显变快，一句话没说完就跳到另一个话题，别人根本跟不上他的思路;有时候语速快到咬字不清，旁人都听不懂在说什么;患者自己会觉得“脑子转得比嘴快”，根本没法停下来。这种思维奔逸的表现，和抑郁期的思维迟缓刚好相反，是非常典型的鉴别点。

自我评价过高，出现夸大妄想

很多躁狂期患者会出现不切实际的自我评价：原本普通的职员会坚信自己能做成几个亿的项目，觉得自己有特殊才能，甚至认为自己是某个名人转世，能预测未来;有的患者会盲目挑战高难度活动，比如无证开车、徒手攀爬，觉得自己什么都能做到;严重的夸大妄想，还会让患者做出很多冲动冒险的行为，给自己和身边人带来风险。这种过度膨胀的自信，远超正常的“自信心强”，是病理层面的思维异常。

行为冲动，不计后果

躁狂期患者对欲望的控制力会明显下降，容易出现不计后果的冲动行为：比如无节制酗酒、滥用药物，随意发生危险性行为，或是盲目投资、辞职创业，欠下巨额债务;轻度躁狂可能只是爱管闲事、喜欢打抱不平，重度躁狂就可能出现破坏物品、攻击他人的行为，这些行为都是情绪和思维失控带来的结果。

需要注意的是，大约三分之一的双相患者首发症状是躁狂，大部分都是先出现抑郁发作，容易被误诊为抑郁症。如果情绪经常在“过度低落”和“过度高涨”之间波动，一定要及时到精神科就诊，规范治疗就能很好地控制病情，维持正常的生活状态。