康玉春：抑郁症，为何流行这种治法？

春季万物复苏，一片生机勃勃，但也是心理疾病高发、情绪波动显著的特殊时段。入春以来，一些诸如抑郁症、焦虑症、失眠等精神类疾病患者就诊量呈上升态势，如何为此类人群提供更为有效的治疗方式，已成为精神科领域的重点课题。

为此，让我们看看北京市朝阳区第三医院中医精神科专家康玉春的观点。

康玉春表示，春季气温、气压、光照变化频繁，会影响人体内分泌与大脑神经递质平衡，导致情绪、睡眠、行为出现异常波动。

康玉春指出，抑郁症等精神类疾病目前可采用中西医结合方式进行治疗，中医可以通过调理患者的脏腑功能、气血来追求治本，西医的药物可以快速控制住患者的症状，减少患者的痛苦。

康玉春以抑郁症为例，指出了中西医结合治疗的几个优势：

中医治疗特色

通过疏肝解郁、养心安神类中药调节“气机郁滞”，改善躯体化症状如乏力、胃肠不适。针灸(百会、神门等穴位)可激活边缘系统，促进内源性阿片肽释放。

西医治疗优势

以抗抑郁药物(如SSRIs、SNRIs)为核心，快速调节5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平，对中重度抑郁的急性期症状控制效果显著。心理治疗(如CBT)帮助患者重建认知模式。

副作用管理

中药可降低西药导致的恶心(发生率减少40%)等副作用。临床常用健脾药物对抗SSRIs的消化道反应。

复发预防

中医“治未病”理念通过调节体质(如肝郁脾虚型)增强抗复燃能力。

康玉春强调，中西医结合并非简单叠加，需在精神科医生和中医师共同指导下，建立药物相互作用档案，定期评估肝肾功能，治疗期间建议保持规律运动和地中海饮食，有助于提升疗效。

康玉春表示，抑郁症在中医里称之为“郁病”是脑神与心神、肝魂、脾意、肺魄、肾志之间的功能失调后，产生气、血、痰、火、癌的病理变化，而出现以情绪低沉为主要精神症状的疾病。主要影响肝、脾、肾、心、脑之间的生理变化。其病机转变，为“始发于肝，并发心脾，上扰脑神”。

康玉春指出，不同的证类有不同的治法，“肝郁痰结，扰及脑神”的治法为“疏肝解郁，理气畅中”，方药运用为柴胡疏肝散加减;“肝郁气滞，脑神受阻”的治法为“疏肝解郁，清肝泻火”，方药运用为逍遥散加减;“气滞血瘀，脑神失养”的治法为“活血化瘀，理气解郁”，方药运用为血府逐瘀汤加减;“肝肾阴虚，上不荣脑”的治法为“行气开郁，化痰散结”，方药运用为去郁醒神汤(经验方);“肝郁脾虚，脑失所养”的治法为“滋阴养血，补心安神”，方药运用为越鞠丸加减。

康玉春最后强调，抑郁症等精神疾病患者一定要早发现早治疗，这样对预后有很大帮助。