肝安则神宁：一位老中医四十年破解“儿童精神风暴”的辨证手记

深夜，孩子对着空气喃喃自语，瞳孔里满是惊恐，房门成了无法逾越的关卡……这一幕，击碎了多少父母的心。作为行医四十余年的中医人，我想告诉您：看见症状，更要看见症状背后的“根”。而这条根，十有八九扎在——肝。

一、为什么盯住“肝”

中医称肝为“将军之官”，主谋虑、司疏泄，统帅气机升降与情绪起伏。

• 肝气郁结——如同将军被缚，气机乱窜，表现为焦虑、妄想;

• 肝火炽盛——好似军营失火，升腾上炎，出现幻听、躁动;

• 肝血亏虚——仿佛兵疲马困，神魂失养，于是恐惧、失眠。

若只顾压制表象，不救“将军”，战事永无宁日。

二、门诊实录：20岁女孩的逆转

女孩，病史3年，幻听、被害妄想，服西药后体重激增至150斤，闭经。

刻下：舌红苔黄腻，脉弦数——肝郁化火、痰热扰神。

治则：疏肝—清肝—养肝，佐以安神。

疏肝! —— 柴胡、郁金，疏通郁结的气机。

清肝! —— 栀子、黄连、夏枯草，扑灭熊熊的肝火。

养肝! —— 白芍、当归、熟地，滋养亏虚的肝血。

二诊：幻听减半，夜寐稍安。

四诊：思维转清，舌苔转薄，开始递减西药。

半年后：幻听消失，体重回落，月经复潮，停药观察，随访两年未复发。

三、辨证是“私人定制”

同是精神分裂，病机却可能：

• 肝郁化火——急躁、舌红、脉弦数;

• 肝瘀痰结——面色暗、舌紫、苔腻;

• 肝阴不足——瘦削、舌红少苔、脉细数。

一方通治，必致南辕北辙。唯有“量体裁衣”，随证加减，方得久安。

四、给家长的三句忠告

1.早识别：情绪突变、自语自笑、彻夜不眠，尽早就医。

2.不盲减西药：中医与西医可协同，逐步过渡，切勿擅自停药。

3.调护同步：少熬夜、忌辛辣、勤散步、多倾听——肝喜条达，情志疏导就是最好的药。

如果您的孩子或家人正被抑郁、焦虑、双相、精神分裂、顽固性失眠所困，可留下联系方式(电话/微信/邮箱)。我与团队将在24小时内与您联系。愿每位小“将军”都能重掌帅印，让心灵回归安宁。