精神类药物使用需谨慎，科学用药护肝肾

在精神疾病的治疗过程中，药物发挥着不可或缺的作用，然而部分精神类药物若使用不当，可能给肝肾带来不可逆的损伤，甚至引发肝肾衰竭，严重威胁患者的生命健康。以下五种常用精神类药物，需引起大家的高度重视。

一、阿戈美拉汀(抗抑郁药)：研究发现，接受阿戈美拉汀治疗的患者中，转氨酶(AST、ALT)升高较为常见。为确保安全，建议用药前务必检查肝功能，用药后6周、12周各复查一次。

二、丙戊酸钠(情绪稳定剂)：长期服用该药可能导致肝功能异常，轻者表现为转氨酶升高，重者可能发展为药物性肝炎，甚至出现肝功能衰竭。此外，长期用药还可能引发肾小管酸中毒，发生率约为1% - 3%。因此，患者需定期监测肝功能，避免同时服用其他伤肝药物。

三、卡马西平(情绪稳定剂)：长时间服用卡马西平会引起肝肾功能损害，严重时甚至可导致肾功能衰竭。特别需要注意的是，卡马西平与对乙酰氨基酚合用，会增加肝脏中毒的危险。

四、氯丙嗪(抗精神病药)：氯丙嗪是抗精神病药物中最易引起肝损的药物，易导致肝内胆汁淤积。约80% - 90%的病人在用药1至4周内会出现发热、皮疹、黄疸与消化道症状。此外，该药还会影响肾功能，临床表现可能包括尿量变化、尿蛋白异常等。

五、氟哌啶醇(抗精神病药)：尽管该药在治疗癫痫和躁狂症时效果显著，但据报道，长期服用氟哌啶醇的患者中有20%出现肝功能异常。不过，转氨酶异常通常是轻微的、无症状的和短暂的。

为保障用药安全，需遵循以下科学用药四大原则：

一、遵医嘱用药：严格遵循医生的用药指导，按时按量服药，切勿自行增减剂量或停药。

二、定期监测：定期监测肝肾功能，以便及时发现并处理异常情况。

三、避免饮酒：服药期间应避免食用西柚、浓茶、酒精等，这些食物会干扰药物代谢。

四、中西医结合治疗：中西医结合治疗可减轻药物副作用，降低复发几率。

作为一名从医40余年的医生，我始终秉承“中西结合，身心同治”的理念，干预精神心理问题，疗效显著且副作用小。二者强强联合，既能提高患者治疗依从性，增强疗效，又能缩短治疗周期，实现1 + 1 > 2的效果。如果你或你的家人、朋友正遭受失眠、抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂等精神疾病的折磨，或者有药物成瘾的困扰，可留下联系方式，我将在24小时内联系您详细沟通。