从肝郁到心安：一位精神科老中医30年的抗郁实录

30 年精神科临床，我见过太多人把“抗抑郁”等同于“吃一辈子药”。其实，西药像消防队——火势猛时不可或缺;中医更像建筑师，帮你把容易起火的“房子”彻底翻修。今天用 3 分钟，把中医如何“拆雷管、补地基、装消防系统”一次性讲清楚。

01 王牌不是某味神药，而是“体质重建”

西医瞄准血清素、多巴胺;中医瞄准“肝郁-脾虚-心神不宁-肾精不足”这一连锁塌方。药物只是工具，真正目的是把你的体质从“易燃”调成“耐火”。

02 疏肝解郁——先拆雷管

症状：唉声叹气、胁肋胀痛、情绪一点就着。

策略：柴胡、香附、郁金——像给情绪“开阀门”，气机一通，人就松了。

提醒：很多人吃 3 天就说没效，其实“疏通”需要 2～4 周，就像堵车不可能瞬间清完。

03 健脾益气——再补地基

症状：没胃口、大便溏、脑力像被抽走。

策略：党参、白术、茯苓——让脾胃重新“发电”，把气血送到大脑。

意外收获：脾胃好了，很多患者发现“脑子不再自动播放负面小剧场”。

04 养心安神——装稳压器

症状：入睡难、早醒、多梦。

策略：酸枣仁、柏子仁、夜交藤——像温柔的夜班保安，把心神“哄睡”。

关键：睡眠是情绪的“蓄电池”，这一步做不好，前两步会反复。

05 补肾填精——升级总闸

症状：腰酸、健忘、性欲低、对什么都没兴趣。

策略：熟地、山茱萸、枸杞子——把“先天银行”的存款补回来，整个人才有动力重启人生。

06 常见疑问，一次答清

Q：中西药能一起吃吗?

A：可以。西药控火，中医修房;但需同一位医生或两位医生保持沟通，避免重复镇静。

Q：多久能停西药?

A：体质改善 3～6 个月后，由精神科医师评估逐步减量，切勿自行停药。

Q：所有人都适合中药吗?

A：重度抑郁伴自杀念头，先住院+西药;轻中度或维持期，中医优势最大。

07 最后的话

抑郁不是意志薄弱，而是身体发出的求救信号。中医不是慢，而是帮你“治本”，让求救信号永远不再响起。

如果您或家人正被抑郁、焦虑、失眠、双相、强迫等困扰，可以留下您的姓名和电话，我会在 24 小时内免费回复一份“个体化中医调郁建议”。我们一起，把房子修好，火自然就不再着。