精神科常用药的 5 类副作用解析：中西联合助你减少困扰

在精神科临床中，药物是缓解症状的重要手段，但许多患者和家属总会担心：“这些药会不会有副作用?” 从医 40 余年，我接触过太多因副作用而抵触治疗的案例。今天，就为大家清晰解析精神科常用的 5 类药物可能出现的副作用，同时分享减少困扰的思路。

一、抗抑郁药：别让 “调理” 变成新负担

抗抑郁药通过调节神经递质改善情绪，但部分人可能出现这些不适：

● 精神状态影响：初期可能有嗜睡、疲倦感，注意力暂时不集中，影响工作或学习效率;

● 性功能影响：少数人会出现性欲减退、勃起功能障碍等问题，可能间接加重心理负担;

● 躯体反应：常见口干、轻微胃肠不适(如恶心、腹泻)，部分人会短暂出现失眠或多梦。

这些反应多在用药初期明显，随着身体适应会逐渐减轻，不必因一时不适贸然停药。

二、抗焦虑药：警惕 “缓解焦虑” 后的隐性影响

抗焦虑药能快速缓解紧张不安，但需注意这些潜在反应：

● 中枢抑制作用：可能引起嗜睡、疲劳，或肌肉轻微无力，尤其在服药初期，不宜驾驶或操作机械;

● 认知影响：少数人会出现注意力不集中、反应速度变慢，影响精细工作;

● 胃肠不适：偶尔伴随头晕、恶心、胃部发沉等症状，空腹服药时可能更明显。

三、抗精神病药：关注 “控制症状” 外的身体变化

这类药物常用于精神分裂症等严重精神障碍，需重点留意：

● 运动相关问题：可能出现肌肉僵硬、手部震颤(类似帕金森病的表现)，或静坐不能(总想来回走动);

● 代谢影响：部分药物可能导致体重增加，甚至引发高血糖、高血脂，需要定期监测体重和血糖;

● 自主神经反应：口干、便秘、头晕较为常见，少数人会出现视力模糊。

四、情感稳定剂：双相障碍治疗中需警惕 “平衡被打破”

常用于双相情感障碍(躁狂与抑郁交替发作)，可能的副作用包括：

● 代谢问题：和部分抗精神病药类似，可能引起体重增加、血糖或血脂升高，需配合饮食和运动调节;

● 运动障碍：偶尔出现轻微颤抖、肌肉无力、头晕，尤其在剂量调整阶段;

● 其他反应：少数人会出现皮肤干燥、皮疹，或短暂的胃肠不适(如恶心、食欲下降)，个别情况下可能诱发轻度抑郁情绪。

五、安眠药：别让 “助眠” 变成 “越睡越累”

安眠药能快速改善入睡困难，但需警惕这些风险：

● 残留效应：次日可能有 “宿醉感”，表现为嗜睡、疲劳，影响白天的清醒度;

● 认知影响：长期使用可能出现记忆力下降(尤其是短期记忆)、注意力不集中;

● 躯体不适：偶尔伴随头痛、肌肉酸痛、轻微恶心，停药时还可能出现短暂的失眠反弹。

减少副作用的关键：中西联合，让治疗更 “温和”

面对药物副作用，盲目停药不可取，更科学的方式是 “中西联合，身心同治”。这也是我从医 40 年始终坚持的理念 —— 西药快速控制症状，中药则针对性调理身体，两者配合能实现 “1+1>2” 的效果：

● 减轻不良反应：中药可通过健脾和胃、疏肝理气等思路，缓解西药引起的胃肠不适、头晕嗜睡等问题;

● 降低复发风险：中药从整体调节脏腑功能，巩固治疗效果，减少因副作用停药导致的病情反复;

● 提高依从性：副作用减轻后，患者更易坚持治疗，避免因 “怕吃药” 而耽误康复。

如果您或家人正被抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂、失眠等问题困扰，或对用药副作用有疑问，不妨留下您的联系方式，我们会在 24 小时内与您详细沟通，帮您找到更适合的应对方案。治疗的目标不仅是缓解症状，更要让你在康复路上少些负担，多些从容。