双相情感障碍的综合治疗：药物、心理与物理的协同干预

双相情感障碍是一种复杂的心理疾病，其临床表现多样，治疗过程通常需要长期、综合的干预。作为一名拥有30余年精神科临床经验的医生，我将为大家详细讲解双相情感障碍的常用治疗方案和常用药物，希望能为患者及其家属提供一些帮助。

一、药物治疗：基石与核心

药物治疗是双相情感障碍治疗的基石。心境稳定剂是治疗的核心药物，如碳酸锂、丙戊酸盐、拉莫三嗪和卡马西平等。这些药物能够有效稳定患者的情绪，减少情绪波动。在此基础上，医生会根据患者的具体病情，合理搭配非典型抗精神病药、抗焦虑药，甚至在必要时短期使用安定类药物或抗抑郁药。

药物治疗需要在专业人士的指导下进行，过早停药可能导致病情复发。患者需要定期复诊，进行血常规、血药浓度、甲状腺功能、肝肾功能等检查，以便医生及时调整治疗方案。重要的是，每个患者都是独特的，治疗方案也因人而异。性别、年龄、主要症状、躯体情况、复发史和既往治疗经历等因素都会影响治疗方案的选择。因此，患者不应盲目比较他人的用药方案，而是要根据自身情况，在医生的指导下制定最适合自己的治疗计划。

二、心理治疗：不可或缺的辅助

药物治疗虽然能够有效控制症状，但心理治疗同样至关重要。心理治疗能够帮助患者更好地应对生活中的应激事件，如亲人离世、离异等，这些事件往往会加剧情绪波动。通过心理教育干预、认知行为治疗、家庭治疗和人际关系治疗等方法，患者可以更好地恢复和保持情绪稳定。

此外，心理治疗还能提高患者的服药依从性，帮助他们更好地识别疾病症状，并在病情波动时及时就医。心理治疗与药物治疗相结合，能够更全面地改善患者的生活质量，促进康复。

三、物理治疗：现代医学的有力补充

物理治疗是现代精神病学的三大治疗领域之一，与药物治疗和心理治疗相辅相成。在急性、重症双相躁狂或抑郁发作时，改良电抽搐治疗是一种有效的选择;对于轻中度的双相抑郁发作，重复经颅磁刺激治疗则是一种安全且有效的替代方案。

四、中西医结合：标本兼治的创新理念

中西医结合治疗是近年来在精神心理疾病治疗中逐渐受到关注的一种方法。中医从整体调理入手，帮助恢复身体内在平衡;西医则针对症状精准用药，快速缓解情绪问题。这种“标本兼治”的方法既能快速控制症状，又能从根本上预防复发。

中药的灵活配伍和针灸等手段可以辅助降低西药的用量，减少头晕、肠胃不适等副作用，尤其适合青少年、老年人和长期用药的患者。此外，中西医结合还能显著降低复发率，急性期使用西药快速起效后，搭配中药巩固疗效，综合调节身体机能，复发率可降低约30%。

主任有话说

我是赵振海，一位深耕中医心理的精神科大夫，拥有30余年的临床经验。我始终秉承“中西双结合，身心两手抓”的治疗理念。西医能够帮助患者快速控制症状，回归正常生活;中医则侧重于整体调理，从根本上解决问题。如果您或您的家人正在被抑郁、焦虑、失眠、双相障碍、强迫症等精神心理疾病困扰，欢迎联系我免费咨询。